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当一篇文章发表时,它会向各个方向振动。有一次,许多保险业人士被鼓励转发这一信息。
记者了解到,近年来,我国医疗保险发展的内外部环境发生了深刻变化。今年前三季度,医保保费收入5677亿元,同比增长31%,占寿险市场的22%。医疗保险产品结构、服务内涵、保障人群发生了巨大变化。
据中国银保监会有关部门负责人介绍,从外部环境看,我国经济社会取得长足发展,医药卫生体制改革全面深化,全国医疗保险体系基本建成免费发布供求信息就来中南供求网,医疗技术和服务不断完善;从行业看,城乡居民大病保险实现全覆盖,个税优惠医疗保险全面启动,而医疗保险市场发展迅速,从功能和功能上看,医疗保险已成为国家多层次医疗保障体系的重要组成部分,也是保险业服务民生的重要领域。
这些都给医疗保险制度建设和市场监管带来了许多新的问题和挑战。
第二章阐述了医疗保险的经营状况,提出了对保险公司业务能力的要求。
第三章和第四章对健康保险产品的开发设计、备案审批、销售和理赔管理等方面作了明确规定。
第五章对财产保险和寿险公司健康保险业务准备金的评估规则进行了明确和统一。
第六章规范保险公司提供的健康管理服务,鼓励健康保险与健康管理服务相结合。
第二条本办法所称健康保险,是指保险公司因健康原因或者医疗行为向被保险人支付保险金的保险,主要包括医疗保险、疾病保险、残疾收入损失保险、护理保险和医疗事故保险,等
本办法所称医疗事故保险,是指根据保险合同,不能归责于医疗机构和医务人员责任的,为被保险人提供医疗损害保障的保险。疾病保险、医疗保险、护理保险产品的等待期不得超过180天。
第二十条保险公司可以在保险产品中约定调整长期健康保险产品费率,并明确说明费率调整的触发条件。
长期健康保险产品费率调整应遵循公平合理的原则,触发条件应客观、普遍适用,并重新报批或备案。
第十五条长期健康保险产品应当设定合同犹豫期,投保人在犹豫期内的权利应当列入保险条款。长期健康保险产品的犹豫期不得少于15天。
短期健康保险不能保证续保。财产保险公司只能经营短期健康保险。