国家医保局组织的新一轮药品准入谈判启动

11月11日，由国家医保局组织的新一轮医保药品准入谈判启动。截至公布，结果尚未公布。谈判涉及150个药品品种和70多家企业。

这次谈判中有150种药物入围。这些药品大多是创新性药品——具有较高临床价值但价格较高，或对医疗保险基金影响较大的专利产品。治疗领域主要涉及癌症等重大疾病、丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等罕见疾病；长期以来，医疗保险对产品的大规模效应非常明显，催生了几十个品种，销售额超过10亿。免费发布供求信息就来中南供求网以抗癌药赫赛汀为例，2017年全国医保谈判价格下降65%，2018年销售额增长259%。

谈判的方式是竞争性谈判和比价谈判相结合。招标谈判不设最低价格，企业可以自行报价，选择价格最低的品种。但多数品种采取比价议价的方式，即国家医保局先确定最低价格，企业报两次价，两次报价都将超过最低价格的15%。

中国证券报记者了解到，a股一公司新主打降糖药主动降价90%，但仍未能成功谈判。这也说明，所有想进入医保目录的降糖药都必须大幅降价。

据业内人士介绍，从2017年和2018年两次谈判的经验来看，此次谈判主要围绕以下原则展开：根据临床需要选择谈判品种；根据疗效价值评估支付标准；依托专家智库在大数据支持下进行决策；并介绍了基于国际经验的定量评价方法。

综合信息显示，众多大型医药企业的主营品种有望入围，如正大天清、立珠集团、恒瑞制药等；2018年5月，正大天青安洛替尼是国家药监局正式批准的治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的药物，这些患者过去至少接受过两种系统化疗后发展或复发。安洛替尼是公司按照国际研发流程和标准研发的首款创新小分子药物，有望再次进入医保目录。

与以往的胃药相比，利浊组的丙咪拉唑在抑制胃酸活性方面有明显优势，在同一剂量下可提高4倍；不同代谢类型的患者无个体差异，副作用小。也有望进入医保目录。

罗氏公司有安山扎和佩吉两种药物，是治疗ALK阳性非小细胞肺癌的靶向药物，辉瑞公司有三种，分别是乳腺癌重量级药物Ibox、类风湿性药物尚洁和生物性药物恩瑞，用于治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎，有望进入医疗保险目录。